01

哮喘的临床表现

哮喘是一种危害极大的慢性气道炎症性疾病，这种慢性炎症导致气道高反应，引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和凌晨发作或加重，运动后也可诱发。

若哮喘反复发作，持续长期存在气道高反应可导致肺功能不可逆的损伤，而经过长期规范化治疗和管理，80%以上的病人可以达到哮喘的临床控制。因此，合理的防治对哮喘控制至关重要。

02

哮喘的病因

哮喘病因复杂，一般具有家族遗传倾向，血缘关系越近，患病率越高；同时也受环境因素，如过敏原、大气污染、吸烟、运动、肥胖等因素影响。具有哮喘易感基因的人群发病与否，受环境因素的影响较大。

1、遗传因素：

过敏体质常与遗传相关。

2、环境因素：

（1）室内常见因素：尘螨、家养宠物（猫狗鸟等）的分泌物（皮毛、唾液、尿液、粪便等）、蟑螂、真菌等；

（2）室外常见因素：花粉、草粉、真菌等；

（3）职业性因素：油漆、面粉、木材、茶、咖啡豆、蘑菇、化学试剂等；

（4）食物：鱼、虾、鳖、蛋类、牛奶等；

（5）药物：β-受体阻滞剂、阿司匹林或其他非甾体类抗炎药等。

（6）大气污染、吸烟、感染、精神和心理因素、运动等。

03

如何诊断哮喘

当您出现喘息、不明原因反复咳嗽及胸闷等症状时，需要明确是否存在支气管哮喘，那么哮喘是如何诊断呢？

1、症状：反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与过敏因素接触、冷空气、化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。

2、体征：发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长（症状轻微者请前往医院请医生查体，喘息较重者可自己听见喉间哮鸣）。

3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

4、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。

5、检查：肺功能是诊断哮喘的金标准。同时呼出气一氧化氮（FeNO）检测，可以早发现呼吸道是否存在过敏因素，并可作为评估是否使用吸入糖皮质激素治疗的指标。

有些病人以咳嗽或胸闷为唯一症状，对于这种症状不典型者（如无明显喘息或体征），我们称为咳嗽变异性哮喘或胸闷变异性哮喘，一般通过肺功能、支气管激发实验、支气管扩张实验阳性以及呼气峰流速监测可确诊。

04

哮喘的治疗药物

控制性药物：是指需要长期每天使用的药物。其中吸入激素是长期治疗哮喘的首选药物，其优点在于：局部抗炎作用强；通过吸气过程给药，药物直接作用于呼吸道，所需剂量较小；全身性不良反应少。

临床常用药包括：布地奈德福莫特罗吸入剂（信必可都保）、沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）、孟鲁司特钠片（顺尔宁）、茶碱缓释片等。

缓解性药物：是指急性使用的药物，这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。常用药包括：沙丁胺醇气雾剂（万托林）等。

05

如何预防哮喘

哮喘目前尚不能根治，但通过长期规范治疗与管理，减少复发，提高疗效，维持包括运动在内的正常活动，以及预防哮喘急性加重，这需要每一位患者在专科医生和护士的指导下，学会自我管理，了解哮喘激发因素以及避免诱因的方法、学会在家中自行监测病情并进行评定、掌握峰流速仪的使用方法，坚持记录哮喘日记，学会哮喘发作时进行简单的自我处理方法，掌握正确的吸入技术，知道什么情况下应去医院就诊，以及和医生共同制定防止复发、保持长期稳定的方案。

1、减少上述致病因素。

2、合理膳食，避免肥胖。

3、避免情绪激动，保持良好的心态。

4、加强体育锻炼，增强个人体质，避免呼吸道感染。

5、正确使用药物吸入装置，避免自行停药，定期呼吸科门诊复诊，记录哮喘日记。

本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。

01

哮喘的临床表现

哮喘是一种危害极大的慢性气道炎症性疾病，这种慢性炎症导致气道高反应，引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和凌晨发作或加重，运动后也可诱发。

若哮喘反复发作，持续长期存在气道高反应可导致肺功能不可逆的损伤，而经过长期规范化治疗和管理，80%以上的病人可以达到哮喘的临床控制。因此，合理的防治对哮喘控制至关重要。

02

哮喘的病因

哮喘病因复杂，一般具有家族遗传倾向，血缘关系越近，患病率越高；同时也受环境因素，如过敏原、大气污染、吸烟、运动、肥胖等因素影响。具有哮喘易感基因的人群发病与否，受环境因素的影响较大。

1、遗传因素：

过敏体质常与遗传相关。

2、环境因素：

（1）室内常见因素：尘螨、家养宠物（猫狗鸟等）的分泌物（皮毛、唾液、尿液、粪便等）、蟑螂、真菌等；

（2）室外常见因素：花粉、草粉、真菌等；

（3）职业性因素：油漆、面粉、木材、茶、咖啡豆、蘑菇、化学试剂等；

（4）食物：鱼、虾、鳖、蛋类、牛奶等；

（5）药物：β-受体阻滞剂、阿司匹林或其他非甾体类抗炎药等。

（6）大气污染、吸烟、感染、精神和心理因素、运动等。

03

如何诊断哮喘

当您出现喘息、不明原因反复咳嗽及胸闷等症状时，需要明确是否存在支气管哮喘，那么哮喘是如何诊断呢？

1、症状：反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与过敏因素接触、冷空气、化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。

2、体征：发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长（症状轻微者请前往医院请医生查体，喘息较重者可自己听见喉间哮鸣）。

3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

4、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。

5、检查：肺功能是诊断哮喘的金标准。同时呼出气一氧化氮（FeNO）检测，可以早发现呼吸道是否存在过敏因素，并可作为评估是否使用吸入糖皮质激素治疗的指标。

有些病人以咳嗽或胸闷为唯一症状，对于这种症状不典型者（如无明显喘息或体征），我们称为咳嗽变异性哮喘或胸闷变异性哮喘，一般通过肺功能、支气管激发实验、支气管扩张实验阳性以及呼气峰流速监测可确诊。

04

哮喘的治疗药物

控制性药物：是指需要长期每天使用的药物。其中吸入激素是长期治疗哮喘的首选药物，其优点在于：局部抗炎作用强；通过吸气过程给药，药物直接作用于呼吸道，所需剂量较小；全身性不良反应少。

临床常用药包括：布地奈德福莫特罗吸入剂（信必可都保）、沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）、孟鲁司特钠片（顺尔宁）、茶碱缓释片等。

缓解性药物：是指急性使用的药物，这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。常用药包括：沙丁胺醇气雾剂（万托林）等。

05

如何预防哮喘

哮喘目前尚不能根治，但通过长期规范治疗与管理，减少复发，提高疗效，维持包括运动在内的正常活动，以及预防哮喘急性加重，这需要每一位患者在专科医生和护士的指导下，学会自我管理，了解哮喘激发因素以及避免诱因的方法、学会在家中自行监测病情并进行评定、掌握峰流速仪的使用方法，坚持记录哮喘日记，学会哮喘发作时进行简单的自我处理方法，掌握正确的吸入技术，知道什么情况下应去医院就诊，以及和医生共同制定防止复发、保持长期稳定的方案。

1、减少上述致病因素。

2、合理膳食，避免肥胖。

3、避免情绪激动，保持良好的心态。

4、加强体育锻炼，增强个人体质，避免呼吸道感染。

5、正确使用药物吸入装置，避免自行停药，定期呼吸科门诊复诊，记录哮喘日记。

本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。