医生在采集病史过程中，发现以下特征的婴幼儿，考虑进行视力评估：

1.婴幼儿家长的主诉或就诊原因：不同程度视力障碍婴幼儿患者常具有特征性行为，包括代偿头位、眼球震颤、双眼不协调转动、用手挤压或戳向眼部、强迫性凝视光源、注视不佳、眯眼、皱眉等，这些行为均可提示视力存在异常，应尽早进行定性和定量视力评估。

2.眼科病史：婴幼儿患者既往眼病的诊断和治疗经过，包括先天性白内障、先天性上睑下垂、斜视等可导致弱视等眼病，须尽快完成视力评估。由于形觉剥夺引起的弱视不会在手术治疗后立刻好转，术后仍需进行视力评估，以明确弱视的程度及后续的矫治方案。

3.既往史：婴幼儿患者的出生体重，产前、产时和产后的特殊情况（如感染或药物接触史），一般健康和发育情况，如是否为早产儿（妊娠时间≤32周）、低出生体重儿（≤2 000 g）等。生后有吸氧史的新生儿应在出生后4~6周或矫正胎龄32周时进行眼底检查。围产期出现中枢神经系统并发症或出生后18个月内存在神经系统异常、精神运动发育迟缓、智力障碍、运动能力不足、颅面骨发育障碍等情况，应尽早进行全面眼部检查和视力评估。

4.家族性眼部或全身疾病：家族中是否有斜视、弱视、高度近视眼以及其他遗传性眼部疾病成员。

一、 基础眼部检查：基础眼部检查包括眼部外观、红光反射试验、眼位和眼球运动、睫状肌麻痹下视网膜检影验光、眼底等检查。

1.外眼检查：评估外眼结构有无异常。可使用手持裂隙灯显微镜评估婴幼儿角膜、前房、虹膜和晶状体等情况。

2.双眼红光反射试验：正常情况下，双眼瞳孔区红光反射的颜色和亮度应相同；若出现红光反射减弱、混浊、不对称或黄白色反射，则应及时完善进一步检查。

3.瞳孔检查：用手电光源评估瞳孔的直接对光反应,若存在瞳孔对光反应减弱或相对性传人性瞳孔障碍，应警惕视神经功能异常。

4.眼位及眼球运动检查：针对婴幼儿不同配合程度，酌情选用角膜映光检查或遮盖去遮盖检查评估眼位。对于不能配合的婴幼儿，可用娃娃头试验检查眼球运动。对于出现眼位偏斜的婴幼儿患者，应尽早进行视力评估。由于内斜视婴幼儿患者发生双眼视觉损伤导致单眼弱视的概率较高，须尽早给予干预措施。

5.验光检查：包括使用屈光筛查仪验光和睫状肌麻痹下检影验光。

建议适用年龄和标准见下表：

本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。