随着近年来社会高速发展，

人们的生活水平大大提高，

随之而来的心脑血管疾病发病率

也在逐年上升，

“心梗”、“脑梗”、“斑块”、“狭窄”

这些词汇慢慢进入了人们的视野。

很多人不禁开始担心，

“我的血管也会变狭窄吗？”

如何判断血管

是否发生了狭窄及狭窄程度？

怀疑动脉血管狭窄或堵塞的情况下，可以通过超声、超声造影、CT血管造影（CTA）、核磁共振血管成像（MRA）、数字减影血管造影（DSA）等手段来确诊血管是否狭窄及狭窄程度。

颈动脉狭窄程度分为四个等级：＜50%，50-69%，70-99%和闭塞。其他部位动脉狭窄也有相应的分级。

超声可通过二维、彩色多普勒、频谱多普勒等超声诊断技术判断血管病变和血流动力学变化，并且由于超声无创、无辐射、可重复性高、有国际国内统一的诊断标准，被誉为“非创伤性血管造影”，是判断脑部血管、颈部血管、腹部脏器血管、四肢血管狭窄及严重程度的首选检查方式。

导致血管狭窄或堵塞

最常见的病因是什么？

导致动脉血管狭窄或堵塞最常见的病因就是血管粥样硬化性狭窄。血管就像城市里繁忙的交通运输网络，负责输送养分和氧气到身体各部位，以确保身体机能的正常运作。

婴幼儿时期或青年时期，我们的血管壁薄而平滑，但随着年龄的增长，就像自来水管用久了一样，难免会有水垢附着。

高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、体重指数超标、高热量单一的饮食结构及不良生活方式则会进一步加速我们的血管老化，使血管内皮受损，血管管壁不光滑了，就更容易藏污纳垢，血小板粘附、脂质沉积、平滑肌细胞增生，血管壁逐渐增厚、硬化、斑块形成，导致动脉狭窄；不稳定的斑块发生破裂继发血栓形成，可堵塞血管，导致相应器官、组织供血不足，发生缺血、缺氧、坏死等情况。

血管狭窄或堵塞的危害有哪些？

动脉血管狭窄的症状取决于狭窄的部位。

如果颈动脉或椎动脉狭窄，可能出现头昏、头痛、黑蒙甚至一过性晕厥等症状；如果动脉管壁的斑块脱落或血栓形成，则会引起脑部供血急性中断，发生“脑梗”，可出现语言含糊不清，一侧面部发麻或口角歪斜，一侧肢体无力、麻木等；

如果是脏器血管的狭窄，会出现相应脏器的缺血表现，例如肠系膜动脉狭窄，可能出现腹胀、腹痛；

如果肾动脉狭窄，可能出现肾区痛及高血压等表现；

如果四肢血管堵塞，会引起四肢血管供血不足，出现肢体发凉、麻木、胀痛、跛行等，严重者患侧与对侧温度不一样、皮肤苍白、肢端溃烂和坏疽等，甚至感觉丧失等。

如果出现上述症状，需要及时就医。

血管狭窄或堵塞了怎么办？

明确诊断后，可通过药物、安置支架、“搭桥”等方式，稳定斑块，改善供血，将堵塞的血管疏通，恢复相应组织供血。

当血管狭窄程度小于50%时，可以优先使用药物治疗，最常用的药物为他汀类药物。他汀类的药物可以通过调节血脂进而稳定斑块，缩小斑块体积，延缓斑块发展。

当狭窄程度大于50%时，合并缺血症状，则可以考虑置入支架。支架就像在血管支了一把伞，撑开血管，让原本狭窄的血流畅通无阻。“搭桥”则是在身体的其他部位取一小段非重要血管，重建替代被堵塞的重要血管，建立新的血流通道。

如果发现血管堵塞，一定要进行规范化诊治。民间流传的一些方法，如血管按摩、定期放血、舌根放血等方法，可能并无理论依据，应谨慎对待。

如何预防粥样硬化斑块

所致的血管狭窄或堵塞呢？

虽然血管堵塞会产生很多严重的危害，但冰冻三尺非一日之寒，日常养护血管，对于血管健康的维系、预防堵塞是至关重要的。如果有高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病，首先要做的是把各项指标控制在合理的范围内。普适也是最有效的方法就是清淡饮食、戒烟戒酒、加强运动，养成良好的生活习惯。

医生提醒

最好的治疗，永远是预防！养护血管，从今天开始吧！

 特别声明 

本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。

超声影像科 供稿

品宣 编审