近年来，随着人们生活节奏的加快，快餐、奶茶等越来越受到年轻女性的青睐，工作和家庭等诸多方面的压力给女性的身体和心理也带来了一定的伤害，极容易诱发乳腺方面的疾病。

“医生，我最近胸痛，网上建议做乳腺超声检查，这是什么检查呢？要空腹吗？”

“医生，体检报告说我有多发的BI-RADS 3类结节，这是什么意思呢？”

“医生，超声报告说我左乳有一个BI-RADS 4a类的结节，这是癌症吗？”

相信很多女性也会像她们一样有这样或那样的疑惑。接下来，我们就来给大家科普一下乳腺超声，一起往下看看吧~

什么是乳腺超声检查？

乳腺超声是一种常用的医学影像学检查方法，它是利用高频声波来清晰地显示乳腺内部结构和邻近组织的变化，具有无辐射、诊断准确性高、方便快捷和易于随访复查等优点，在乳腺临床诊疗中具有重要的价值。

什么情况下需要做乳腺超声？

1、正常女性40岁以上建议每年1次乳腺超声检查；

2、有乳腺癌家族史的女性属高危人群，35岁开始应每6-12个月1次乳腺超声检查；

3、如发现乳腺胀痛、肿块、乳头溢液、乳头内陷、乳房皮肤异常改变症状需要及时就医，并行乳腺超声检查，必要时可行乳腺钼靶或增强核磁检查；

4、乳腺良性病变的随访、乳腺癌术后的随访，以及绝经后的激素替代治疗的随访。

乳腺超声检查有什么优势呢？

乳腺超声是乳腺癌筛查的首选方法，可帮助医生及时诊断，及时治疗，提高患者长期生存率。此外，乳腺超声还可以用于监测已经确诊的乳腺疾病的进展和治疗效果。

乳腺超声检查可提示乳腺结节的恶性风险，医生还需要结合其他检查方法，如乳腺 X 线摄影（钼靶检查）、磁共振成像（MRI）等，以获得更充分的诊断信息，微创的乳腺活检可实现病理诊断，确诊乳腺病变性质。

做乳腺超声检查需要做哪些准备呢？

超声检查其实无需特殊准备、无需空腹、憋尿等，但建议您检查当天：

1.  穿着宽松、方便穿脱的上衣及内衣；

2. 检查的最佳时间为月经结束后的1周左右；

3. 有乳头溢液的患者，检查前应避免挤压乳头。

在乳腺导管造影和穿刺活检前先进行乳腺超声检查。

乳腺超声报告怎么看？

超声报告主要由 “超声描述”和“超声诊断”两部分组成。

超声描述部分对结节的位置、形态、方位、边缘、内部回声、后方回声、是否有钙化、血供情况等多方面进行了描述；超声诊断部分，医生会根据超声描述部分内容给出相应的乳腺结节BI-RADS分类。

超声报告诊断里的BI-RADS分类

BI-RADS是Breast Imaging Reporting and Data System的英文缩写，中文全称是乳腺影像报告和数据系统，由美国放射学会（ACR）于1992年提出并应用于乳腺病灶的恶性风险性评估和随访建议。目前中国超声专业广泛采用。

BI-RADS分类有0~6类，简单来说，这个数字越大，表示恶性风险越高。

BI-RADS 0类，提示评估不完全，超声检查无法全面评估病变，需要做进一步检查；

BI-RADS 1类，提示超声检查未发现异常，建议患者常规体检即可；

BI-RADS 2类，提示良性病变，一般建议患者每半年至一年随访一次；

BI-RADS 3类，提示结节为良性可能性大，恶性风险＜2%，建议患者3至6个月随访一次，2年随访无变化者可降为2类；

BI-RADS 4类，提示结节为可疑恶性（恶性的可能概率3%-94%）。根据恶性程度不同，又可以分为4A、4B、4C类3个亚型，它们的恶性风险分别为3%-10%、10%-50%以及50%-94%，这类结节建议进行活检以明确诊断；

BI-RADS 5类，提示结节为高度提示恶性可能，恶性风险≥95%，需要进行活检或手术治疗；

BI-RADS 6类，提示结节已由活检病理诊断证实为恶性。

医生提醒：

乳腺超声是乳腺癌筛查和诊断的首选和重要手段之一，但不是唯一的方法。如果对乳腺健康有任何疑虑，建议咨询专业医生并根据个人情况选择合适的检查和治疗方案。同时，保持健康的生活方式，如定期自检、合理饮食、适度运动等，对乳房健康也非常重要。

 特别声明 

本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。

超声影像科 供稿

品宣 编审