上次我们听完了“瘦素”的故事，很多人会比对自己的情况，那今天我们就跟着伍琼医生一起来分析一下，胖子真的就和故事说的那样，不是缺乏瘦素，就是缺乏感知瘦素的能力吗？

　　当故事中的瘦素被发现后，立即备受医药公司的青睐，高价购买这项技术，大力开发产品，投放市场，运用于需要控制体重的人群。可是，令他们没想到的是，瘦素根本不像胰岛素那样能够持续获得高利润。相反，通过使用瘦素来解决肥胖的问题根本没有达到效果。据当时统计，仅有25人起到了作用，可以说，医药公司投资失败，亏损严重。那这到底是怎么回事呢？

　　事实上，瘦素作为脂肪细胞分泌的内分泌因子，基本是不缺的，而大脑中的受体感受器也几乎不存在先天缺陷。这就是说，多数人体内可以正常分泌瘦素，也可以感知瘦素，那是什么原因导致瘦素没有发挥作用？

　　这个原因就是瘦素抵抗。上期我们说了胰岛素抵抗，这个观念很多人以前都了解了，就因为长期碳水摄入增多，胰岛素过度释放，持续作用于外周组织，因此外周组织细胞对胰岛素变得不敏感，引起血糖增高和肥胖，这是胰岛素抵抗的后果。这能让我们很好地理解“瘦素抵抗”，它与胰岛素抵抗如出一辙。瘦素多了，大脑中枢细胞不待见，将其拒之门外，大脑得不到来自瘦素的信号，无法下达不吃的指令，食欲就一直很好，一直吃，最后就更肥胖了，这便是瘦素抵抗的后果。那问题又来了，是什么让瘦素水平总那么高呢？

　　上期我们提到，脂肪细胞分泌瘦素，脂肪细胞多了，瘦素就会多。脂肪细胞为什么这么多呢？当然不是因为肉吃多了。中国老百姓肉摄入量远远低于欧美，谷物是我们中国人的主食，谷物就是碳水。除了碳水，中国人餐桌上菜肴里面加糖的习惯也不少，儿童糖摄入量也非常高，而餐桌上饮酒的场景随处可见，这些都是重要因素，所有的这些最后都会化为体内的热量。

　　热量超标，碳水责任高，葡萄糖升高，就会启用胰岛素。胰岛素增加，葡萄糖转为脂肪，脂肪增多，分泌瘦素就会增加，脑细胞也就不敏感了，最终实现“瘦素抵抗”。

　　瘦素与胰岛素可真是一对苦命鸳鸯。终于，身体不出意外的话，成功地进入了恶性循环，越吃越胖，不吃也胖，从此慢性疾病一一来来报道！

　　说到这里，我们应该清楚了，并不是我们身体本身缺少什么，更多的还是我们饮食的问题，加工的食物味道鲜美，难以抵御，而生活节奏快，进食不规律、不合理，放松方式不对也是一方面，这都导致了我们在食物的选择上出了些问题。“坏食物”处处挑战我们的底线，久而久之，不良饮食习惯长时间持续，疾病终会爆发。让我们行动起来，早点改变，早点健康，做自己的健康医生。下期我们将会就酒对健康的影响展开讨论，敬请期待~