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大讲堂 | 半数以上高血压、脑卒中、糖尿病患者容易忽视这个问题

来源: 时间:2020年10月01日 作者:系统管理员(勿修改) 浏览量:

  打鼾似乎是司空见惯的现象,但它往往提示着你患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。

  OSAHS患者的上气道在睡眠时空气不能顺利通过气道,严重时上气道完全闭塞,引起呼吸暂停。

  OSAHS患者会在睡眠中反复发生呼吸暂停和低通气,这种情况每天晚上可以多达数百次,每次持续数秒到数分钟不等,使患者反复出现低氧血症。原因可能是上气道肌肉松弛、肥胖、舌体及咽喉组织的肥厚、小下颌、儿童的腺样体肥大等。

  

  

  OSAHS的主要症状

  

  警惕!睡觉打鼾并出现呼吸暂停或伴憋醒

  打鼾是在睡眠中由于气道变窄,气流经过狭窄的气道形成湍流引起咽壁软组织振动发出的声音。可以说,打鼾很大程度上提示有OSAHS。

  

  OSAHS的危害

  OSAHS是一种会严重危害健康,甚至威胁生命的严重疾病,但容易被患者本人忽视。

  OSAHS对多系统的损伤机制在医学上已经得到充分证实。OSAHS患者夜间的呼吸暂停和低通气导致血氧反复的下降,同时伴随大脑皮层的觉醒。这不仅危害患者的睡眠质量,造成精神萎靡,精力不济,同时会引起内分泌紊乱,对心脑血管造成长期不可逆的危害,以及多器官损害。病在呼吸,波及全身。

  

  OSAHS与高血压

  高达83%的难治性高血压患者合并OSAHS

  难治性高血压通过配合治疗OSAHS,24小时的平均血压和舒张压显著降低

  OSAHS与脑卒中

  心脏与卒中协会已将睡眠呼吸障碍列为卒中一级预防危险因素

  中国卒中患者中,50%-70%存在与睡眠相关的睡眠障碍,其中90%患者为OSAHS

  OSAHS与糖尿病

  2型糖尿病患者OSAHS患病率在60%以上

  治疗OSAHS可显著降低血糖。改善血糖波动,降低糖化血红蛋白

  OSAHS就诊五知道

  1、充分认识到这一气道狭窄引起的疾病,它会引起全身多系统的损害,尤其是难治性高血压、脑卒中和糖尿病;

  2、检查涉及主观量表评分、体质指数、气道狭窄评价、多导睡眠呼吸监测及相关合并症检查方法;

  3、需要鉴别中枢性睡眠呼吸暂停、肥胖低通气综合征、睡眠相关肺泡低通气、单纯鼾症等等疾病;

  4、我院成立了由呼吸科、耳鼻喉科、口腔科、心内科、神经内科、内分泌科大夫组成的多学科团队;提供专业化、精准化、个体化、规范化和全程、全方位的“一站式”服务;

  5、多学科个体化治疗包括减重、药物治疗、无创正压通气治疗、氧疗、口腔矫治器治疗、耳鼻喉手术治疗等。有效避免治疗不足、过度治疗、重复治疗、无效治疗,节约时间和经济成本。

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