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口服紧急避孕药后出血,应该怎么办?

来源: 时间:2023年02月28日 作者:妇科 雷辉 浏览量:

紧急避孕药是无保护性生活或避孕失败后,为避免怀孕而口服的药物;虽然不同类型的紧急避孕药服用方法会有所不同,但基本上都需在性生活后72小时内服用,具体用法严格参照药物说明书。

目前常用的紧急避孕药分为两类:一类是单纯孕激素,成分为左炔诺孕酮,一次性大量高效孕激素进入血液,给中枢神经系统造成怀孕假象,从而抑制正常排卵来避孕,与此同时,宫颈粘液稠度增加,使精子运动受阻,从而阻止受精;

另一类是抗孕激素,成分为米非司酮,它的结构与孕激素长得很像,是通过抢占孕激素的位置来发挥抗早孕作用,相当于假孕激素。

不少女性朋友口服紧急避孕药后出现阴道流血,伴随各种忐忑不安的情绪,今天我们来给大家讲讲流血了该咋办

首先医生需要做妇科检查,排除生殖器外伤、宫颈病变、炎症导致的出血。

如果妇科检查未见到以上问题,接下来就需要进一步完善妇科超声和血hcg检查了,妇科超声可以排除子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等子宫器质性病变导致的流血。

不少女性朋友会疑惑,我都吃了紧急避孕药,为啥要给我查血hcg,还会怀孕吗?

目前口服紧急避孕药避孕有效率在80%左右,而对于已经排卵或是口服药物前便怀孕的情况,事后补救基本无效,不仅如此,若排卵未被抑制成功,子宫内膜又受大量孕激素影响发生了不适宜着床的改变,那么受精卵极有可能停留在输卵管发育,最终导致宫外孕。

所以对于出现停经、阴道流血、腹痛的女性患者,咱们妇科医生是肯定要排查宫外孕这个可能导致严重后果的疾病的。

如果最终血hcg阴性,妇科超声也未提示子宫器质性病变,最后我们就要考虑这种不正常的流血是紧急避孕药引起的,根据前面的讲述可知,短时间内大量孕激素进入人体会导致内分泌失调,进而引起子宫不正常的流血,而且出血时间不可预料,出血量变化大,部分患者甚至可能发生大出血;对于这种情况,我们妇科医生将根据患者的超声结果(内膜厚度)和具体症状(血量的多少、有无腹痛等)来决定下一步治疗方案,轻者无需用药,观察即可;重者则需要加用止血、抗感染等药物进一步治疗。

 特别声明 

本文仅作健康科普,不用于任何商业广告目的,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。

妇科 供稿

品宣 编审