湖北日报讯（记者汪菁华、通讯员叶鸿翔）“这60分钟争分夺秒的抢救，让我捡回了一条命啊！”近日，86岁高龄超急性期大面积脑梗死患者从泰康同济（武汉）医院神经内科出院时感慨地说。

3月8日上午7时许，86岁的张婆婆因突发意识不清，被120送往泰康同济（武汉）医院急诊医学科。接到急诊会诊电话后，神经内科住院总叶鸿翔主治医师第一时间赶到，迅速查视张婆婆的情况：嗜睡状，混合性失语，左侧凝视，疼痛刺激可见睁眼，右侧肢体肌力0级，NIHSS评分18分，头部影像学提示张婆婆为超急性期大面积脑梗死，随时有生命危险。

所幸送医及时，张婆婆尚在溶栓时间窗内，发病不到1小时，且未发现明显溶栓禁忌症。在征求张婆婆子女同意后，急诊医学科与神经内科共同紧急启动卒中绿通抢救预案，各科室人员医生及护士分工协作。抽血、建立静脉通道、下医嘱、监护、每15分钟神经功能评分，各项工作紧张有序进行。8：04静脉阿替普酶溶栓治疗开始，9:04溶栓结束，1小时内成功完成张婆婆的溶栓治疗。

溶栓24小时后，张婆婆恢复了清醒，病情明显好转，复查头部CT没有发生脑出血等严重并发症。经过10天的密切监护和对症治疗，张婆婆不仅能正常应答，还可在家属的搀扶下正常活动。目前，张婆婆已顺利出院。

神经内科武强主任介绍，脑梗塞可以分为三种类型，其中最严重的一类就是大面积脑梗死，其发病突然，病情严重，临床表现为偏盲偏瘫、偏身感觉减退，还可能出现四肢瘫痪、脑疝、昏迷等，死亡率可达17%—80%。大面积脑梗死必须要及早发现、及早治疗，病情才能得到很好的控制。静脉溶栓是目前急性脑梗死治疗早期首选的方法，但这种治疗对起病时间有严格的要求，一般情况下要求在4.5小时内对患者进行有效的救治，能够挽救部分尚未坏死的脑组织，晚1分钟治疗，就会有190万个脑细胞死亡。一旦延误超过了治疗最佳“时间窗”，即使接受专业治疗，效果也会大打折扣。

武强提醒，当发现身边人突然出现“说不清话，嘴歪了，一侧肢体无力”时，应立即到有溶栓条件的医院接受治疗。