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“大脑保卫战”打响!79岁的他捡回一条命

来源:湖北日报 时间:2025年10月09日 作者: 浏览量:

  10月7日中午,79岁的孙爷爷突发脑梗,一场与时间赛跑的生命接力在泰康同济(武汉)医院展开。经医院多学科团队紧急介入取栓治疗,患者最终转危为安。

  当天11时20分左右,孙爷爷被家人发现无法言语,右侧肢体出现不自主抽搐,数十秒后出现意识障碍,且右侧肢体完全瘫痪。家人立即将其送至泰康同济(武汉)医院急诊科。神经内科团队迅速启动绿色通道,结合颅脑CT及临床症状,确诊为“急性脑梗死”。此时距离发病仅过去半小时,仍在静脉溶栓时间窗内,医护人员立即为孙爷爷进行溶栓治疗,但孙爷爷症状未见改善,意识逐渐转为昏睡,右侧肢体肌力仅为1级,病情十分危重。

  医院迅速集结神经外科、神经内科、影像科、麻醉科等多学科团队协作救治。紧急完善头颈CTA+CTP检查后,明确病因为左侧颈内动脉起始段重度狭窄合并左侧大脑中动脉闭塞,如不及时开通血管,孙爷爷将面临永久性瘫痪,甚至是生命危险。

  很快,在全身麻醉下,由泰康同济(武汉)医院神经外科执行主任张庭保团队经右侧股动脉穿刺,实施全脑血管造影精准定位病变血管,发现患者左侧大脑中动脉闭塞段血栓顽固,颈内动脉狭窄处血管迂曲,导丝通过极为困难。同时张庭保主任介绍,该患者年近八旬,还合并有高血压、房颤、慢性肺病等多种基础疾病,手术风险较高。

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  团队果断采取“球囊扩张+支架取栓+血管成形”复合手术方案:先以球囊扩张狭窄段,再通过微导管将取栓支架送至闭塞处,成功抽吸出0.5cm长的红白血栓,主干血管得以开通。术后造影显示,孙爷爷的颅内血管已完全再通,血流恢复正常。随后孙爷爷被转入NICU病房,强化呼吸道管理及脑保护治疗。目前孙爷爷已经意识清醒并且右手可以自主抬起了。

  神经内科主任武强提醒,失语、肢体无力、凝视麻痹等都是脑卒中的典型症状,大家要牢记“BE FAST”口诀(即难平衡、看不清、脸不正、臂不平、语不灵,一旦出现相关症状立即送医),发现异常应第一时间拨打120,争取在4.5小时黄金时间窗内接受溶栓或取栓治疗。