近日，武汉大学泰康临床学院/泰康同济（武汉）医院眼科团队成功为一名98岁高龄患者实施急诊显微镜下泪小管吻合术，避免了患者因泪道损伤可能导致终身溢泪的风险。

　　据了解，98岁的患者汪婆婆（化名）在家中不慎摔倒，导致左眼内眼角受伤，流泪不止。紧急到泰康同济（武汉）医院检查后，确诊为“左眼泪小管断裂”。泪小管是眼泪引流的关键通道，一旦断裂未及时修复，将导致永久性溢泪，严重影响生活质量。

　　“这位患者最大的挑战就在于98岁超高龄。”眼科主任陈中山坦言，泪小管断裂吻合术本身已属精细手术，而对超高龄患者来说，手术耐受性低、组织愈合能力弱，麻醉与手术风险都显著增高，此外，患者还伴有高血压病史，进一步增加了手术的复杂性与不确定性。但若不手术，患者将长期忍受溢泪之苦，甚至继发感染、皮肤溃烂，严重影响晚年生活质量。在全面评估、充分沟通并做好应急预案的基础上，泰康同济眼科团队最终决定迎难而上，为汪婆婆争取一个“不流泪”的晚年。

　　术中，医生在数十倍显微镜视野下，寻找直径不足1毫米的泪小管断端，并使用极细缝线进行精准吻合，操作极为精细。手术历时40分钟左右顺利完成，汪婆婆泪小管成功再通，术后2周复查时，汪婆婆恢复情况良好，保住了宝贵的泪液引流功能，避免了终身溢泪的后顾之忧。

　　陈中山主任提醒，老年人防摔至关重要，应注意居家环境安全，如保持地面干燥、加装扶手等。同时，陈中山主任强调，眼睑内侧尤其是内眼角附近的损伤，极易伤及泪小管，应及时到眼科专科就诊，避免漏诊误治。若发现泪小管损伤甚至断裂，越早进行手术成功率越高，一旦拖延，断端回缩、瘢痕形成，将大大增加手术难度甚至无法修复。