长江日报大武汉客户端11月21日讯（记者张剑　通讯员王慧文）抱着侥幸心理和低估了青光眼的危害性，未遵医嘱及时通过激光虹膜切孔进行预防，家住武汉黄陂区的张女士（化姓）一年后急性青光眼发作，即使经过急诊救治，视力也只恢复到0.1，视野严重缺损，险些面临失明。

张女士今年48岁，一年多前因双眼干涩不适、偶尔眼睛胀痛来泰康同济（武汉）医院眼科就诊时，医生告知她双眼前房很浅，前房角狭窄，就像河道窄有发生洪水破堤的风险，她发生急性闭角型青光眼的可能性很大，到时会剧烈胀痛，头疼，恶心呕吐，眼睛视力下降甚至失明。

当时，医生建议她做一个虹膜激光切孔来提前预防青光眼急性发作，就像在河道边上开一个口子，建立一个河水外排的通道，这样涨水的时候水可以通过这个通道外排，如此便可大大降低急性闭角型青光眼发作的风险。当然如果河水实在太大了，仍然有破堤的风险，但发生这种情况的可能性很低。但张女士自觉自己的视力正常，发生青光眼的可能性不大，并没有在意。

2021年底有一天，张女士突然右眼胀痛，头痛，视力急剧下降，到当地医院检查后确诊为急性闭角型青光眼发作。随后张女士接受了手术治疗，并持续点药，可右眼视力再也恢复不到正常了。现在张女士右眼视力不到0.1，眼底视盘苍白，视神经OCT显示神经纤维层明显变薄。

右眼眼底视盘苍白，视神经纤维层明显变薄，视神经萎缩。

10月24日，张女士再一次来到泰康同济（武汉）医院眼科复诊，眼科主任陈中山为她进行了左眼的预防青光眼激光，对于已经发作青光眼，出现了视神经萎缩、视野缺损的右眼，只能尽量治疗修复，改善提高的空间有限，要想完全恢复正常是不可能了，因为神经细胞一旦损害死亡就不可再生了。

陈中山主任介绍，青光眼造成的视力、视野缺损往往是不可逆的，同时它是一种终身性的疾病，可以控制但不能治愈。40岁以上、有青光眼家族史、糖尿病、高血压、高度近视等人群是青光眼的高危人群，尤其部分既往视力很好，怎么用眼都不近视的人群，可能先天存在眼轴偏短，前房偏浅，这群人可能更早出现老花，也有更大的风险爆发急性闭角型青光眼，因此需提高警惕、早期筛查。一旦发现有头晕不适、双眼胀痛等症状，应早期诊断、及时治疗，最大限度地保存视力。

“疾病的早期预防，早期治疗，既需要医生扎实的专业技术水平，同时也需要患者的风险意识和信任配合！”陈中山主任强调，对于已经患有青光眼的患者，不论是选择手术、激光还是药物治疗，建议每隔3-6个月应随访1次，具体情况遵从医生的嘱托。

【编辑：余丽娜】