幽门螺旋杆菌是一种生长在胃窦部黏膜内的传染致病菌，可在人与人之间传播。目前我国人群中幽门螺旋杆菌感染率达40%-60%，且已明确该菌与多种疾病的发生有关，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃息肉及胃癌等。

幽门螺杆菌感染主要传播方式有三种：口-口传播（通过唾液在母亲与儿童间传播、通过唾液在情侣间传播）；粪-口传播（通过粪便污染水源传播）；胃-口传播（通过胃食管反流或呕吐物传播）。

多数感染者并无症状，其中15%-20%发生消化性溃疡，约1%发生胃恶性肿瘤（胃癌、MALT淋巴瘤）。人群感染后症状分为一般症状和报警症状。前者包括：烧灼性胃痛、进餐后胃痛、胀气/烧心、油腻食物不耐受等。当患者出现以下症状就需要警惕：恶心/呕吐、呕血/黑便、食欲不振、体重减轻。

对于有上述症状的患者，建议完善相关检查，明确是否存在幽门螺杆菌感染。目前检测方法有两大种：

一种是非侵入性检查，包括呼气试验、抗体测定法、抗原测定法。其中最为常用的是我们平常说的碳13呼气试验，该检测方法具有简单、便捷、无痛苦、灵敏度高、检出率及符合率高的特点，患者只需要吹口气就能完成，是近年来很受欢迎的一种方法。

侵入性检查即胃镜活检。胃镜除了可以帮助我们观察到上消化道粘模情况，做胃镜的过程中，我们可“顺手”取一些组织做活检，并对活检组织进行幽门螺旋杆菌检测。

哪些人需要根除幽门螺旋杆菌呢？

目前，根据第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识，推荐的根除指征包括：消化性溃疡（不论是否活动和有无并发症史）、慢性胃炎伴消化不良、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除、胃MALT淋巴瘤、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩/糜烂、胃癌家族史、证实有幽门螺杆菌感染；对于存在上述情况的病人目前推荐标准四联作为主要的经验性根除幽门螺旋杆菌治疗方案。