每当遇到天气骤然变冷、变热或者闻到刺激性气味，小明的鼻炎就会发作；炎炎夏日只要一进入空调房间，原本还算正常的鼻子便会突然不舒服，喷嚏一个接一个打，清鼻涕止不住地流......去医院检查后，医生诊断为血管运动性鼻炎。

　　嗯？？？血管运动性鼻炎？？？这个鼻炎还和运动有关？？？

　　小明很疑惑......

　　什么是血管运动性鼻炎？

　　血管运动性鼻炎，是神经内分泌对鼻粘膜血管、腺体功能调节失衡，从而引起的一种高反应性鼻病，是非过敏性鼻炎中最常见的一种临床类型。

　　血管运动性鼻炎和过敏性鼻炎症状非常类似，都可表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻阻等。但是，过敏性鼻炎可以通过过敏原检查找到过敏原，比如尘螨、霉菌、花粉、动物皮毛等；而血管运动性鼻炎，过敏原检查是阴性的，典型的诱发因素有强烈的气味（香味、烹饪味、花味、化学气味等），暴露于冷空气、温度、湿度和（或）气压改变、运动、酒精饮料、吸入刺激物、环境中的烟草烟雾及暴露于污染物和化学制品（如挥发性有机物），以及精神性因素（精神紧张、恐惧或怨恨、沮丧和性相关刺激等）等。

　　血管运动性鼻炎的病因

　　目前认为，血管运动性鼻炎是神经、内分泌对鼻黏膜血管和腺体功能调节失衡，从而引起的鼻腔对外界刺激反应性异常增高。

　　精神紧张、焦虑、环境温度的变化、内分泌功能紊乱等因素，均可以引起副交感神经神经递质的过多释放，诱发组胺的非特异性释放，导致血管扩张，腺体分泌活性增强，引发相应的临床症状。

　　如何治疗血管运动性鼻炎？

　　01

　　避免诱发因素，减少发作。尽量避免接触环境刺激因素，包括刺激性气体、汽车尾气、强烈的温度变化和热辣刺激性食物；空气污染严重时外出可佩戴口罩；戒除烟酒。

　　如果工作环境中刺激性气味或者粉尘接触多，需要注意职业防护。

　　02

　　稳定情绪，不要过度疲劳与紧张，做到劳逸结合，不要让情绪过于激动或者长期处于不良情绪状态中。

　　03

　　经常参加体育锻炼，以增强抵抗力；常做鼻部按摩，发作期间注意保暖。

　　04

　　药物治疗可选用鼻用糖皮质激素、口服或者鼻用抗组胺药物、鼻用抗胆碱能药物。就诊时，医生会根据病情情况进行选择。

　　对于药物治疗无效的血管运动性鼻炎，外科干预可能是最后的选择，但是疗效并不肯定。而且，术后可能出现令人难以接受的并发症。因此，手术治疗不要轻易做。

　　另外，由于不是过敏因素导致的疾病，所以脱敏治疗对此病无效。

　　科室介绍

　　泰康同济（武汉）医院耳鼻咽喉头颈外科设备齐全，且以进口设备为主，现拥有纯音测听仪、声导抗、耳声发射、脑干电位仪、鼻内窥镜、耳内窥镜、睡眠呼吸监测系统，动态喉镜及眼球震颤描记仪等。目前，科室可完成耳鼻咽喉头颈外科常规诊疗项目，主要包括：

　　急诊：鼻腔、咽喉及食管内异物，鼻骨骨折，鼻或耳外伤、出血或疼痛等急症的急诊处置，气道内异物的急诊诊治。

　　耳科：耳部常见疾病，如中耳炎、周围性眩晕、耳鸣、耳聋及耳部良恶性肿瘤的内外科诊疗；擅长耳显微外科手术（包括鼓室成型术、乳突根治术、听骨链重建术、面神经探查术、眩晕的手术治疗等）。

　　鼻科：鼻炎（过敏性及非过敏性）的诊治，鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉、鼻部良恶性肿瘤的一般诊治及内窥镜下微创手术治疗；擅长手术包括鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉手术，鼻腔鼻窦肿瘤切除术、鼻腔泪囊吻合等鼻眼相关手术。

　　咽喉及头颈科：咽喉炎、扁桃体炎等咽喉部常见病症的诊治，咽喉部良恶性肿瘤及颈部良恶性肿物的诊断与综合治疗；擅长喉显微手术（包括声带肿物、咽喉肿物及肿瘤切除术）。

　　鼾症中心：小儿及成人鼾症的诊断、综合评估及个体化治疗。

　　耳鼻咽喉头颈外科现拥有医务人员20余人，科主任1名，护士长1名，医师多名，护士10余人，年轻医生及护士均曾在武汉同济医院培训或进修学习。科室主任王美荣，担任湖北省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员；武汉市医师协会耳鼻咽喉头颈外科医师分会常务；中国眩晕联盟委员会委员；湖北省预防医学过敏分会委员；武汉市预防医学会过敏分会委员。

　　科室秉持“以患者为中心”的服务理念，践行“患者不动医务动”的服务特色。针对老龄人口增多，将我科具备治疗特色的周围性眩晕、耳鸣耳聋的精准诊治设定为科室重要战略发展方向。此外，为提升生活质量，我科可为小儿或成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征制定综合性个性化治疗方案，在嗓音疾病的诊治上也有具备一定发展前景。