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来源: 时间:2021年03月08日 作者:系统管理员(勿修改) 浏览量:
日常生活中,许多人在产生晕感时,第一时间想到的是心脑血管病或是颈椎病。
其实,这是大家把晕感里面的头晕和眩晕搞混淆了,头晕一般是血管神经受到压迫引起的,而眩晕强调的是躯体平衡觉的失衡,比如会有视物旋转、头重脚轻、天旋地转、严重的还会有恶心呕吐的感觉,那在很大程度上是由耳源性疾病导致的。
比如去年底,王俊凯工作室突然发布消息,“王俊凯因为身体突发不适,无法出席此次湖南卫视跨年演唱会的现场直播。经医生诊治后,考虑为良性位置性眩晕,前庭神经元炎不能排除。”
里面提到的医生诊断,“良性位置性眩晕”这个名词看起来很陌生,但如果换成它的俗名“耳石症”,你可能就听说过了,很多人甚至自己也遭遇过。
耳石症是什么?耳石症,是耳鼻喉科常见病之一,学名“良性阵发性位置性眩晕(BPPV)”。其中的耳石是肉眼看不见的微小颗粒,主要功能是感知体位变化、维持平衡,正常情况下附着在耳朵的内耳中耳石膜上,在某些致病因素下,耳石脱离原来的位置,在半规管淋巴液中“游来游去”便会引起眩晕。
(图片来自网络)
“良性”:它尽管症状非常强烈,但不会危及性命。
“阵发性”:它持续时间很短,但可能多次、反复发作。
“位置性”:它在特定的头位或动作会引发,比如有些人起床、躺下会眩晕,而有些人仅仅在床上翻身、低头或抬头就会诱发眩晕。
“眩晕”:它“晕”不简单,表现为视物旋转、步态不稳、头重脚轻等症状,严重则可伴恶心、呕吐。
耳石症需要去医院吗?如何确诊呢?
对于可疑耳石症引起的眩晕,需要到医院耳鼻咽喉科做体位诱发试验(位置性眩晕检查),医生通过观察患者不同体位变换时是否有眼球震颤及眼震的方向来判断眩晕是否为耳石症引起及耳石的具体部位,从而确定治疗方案。
听起来很复杂,但实际上医生5分钟即可完成操作。耳石症的治疗措施主要是手法复位,首次复位效果一般为70%-80%甚至更高,3次复位的效果可超过90%。
治疗后还会复发吗?
耳石症复位治疗后是容易复发的,与个体差异关系较大,跟年龄、发病原因,患者心态等都有关系。也有复位治疗成功后10年以上未复发的。当然耳石症即使复发了,也不用担心,及时前往医院进行复位治疗即可。
日常生活中如何注意呢?
1 避免过度劳累,熬夜
2 避免剧烈运动及大幅度翻滚动作(坐过山车、翻跟斗等)
3 慎用耳毒性药物
4 远离噪声
5 戒烟戒酒
总之,眩晕是一个症状诊断,非常复杂,可能与多个学科相关。比较常见的如脑梗脑供血不足及脑部肿瘤(因此要查脑部核磁共振),颈椎病颈动脉狭窄(颈部核磁颈及动脉彩超),贫血(血常规等),心脏病(心电图、心脏彩超等)等。
若您身边有眩晕的朋友,特别是眩晕发作与突然变换体位(如起床,躺下,翻身)有关,发作时天旋地转感仅数秒钟即可好转,那么可以优先考虑去耳鼻咽喉科就诊,通过位置性眩晕检查来判断是否是耳石症在作怪!
耳鼻咽喉科眩晕听力耳显微外科中心&眩晕前庭功能室开展项目:
良性阵发性位置性眩晕(耳石症)的确诊和复位
眩晕疾病、内耳前庭疾病的辅助诊断及鉴别:如梅尼埃病、前庭神经炎、突发性聋伴眩晕、前庭性偏头痛、复发性眩晕、上班桂冠李娥综合征、中枢性眩晕等
晕动病(晕车、晕船、晕机)患者前庭功能评估及康复治疗
水平半规管及垂直半规管功能检测和评估